하늘마음 한의원

1. 비만이란?



비만이란 체내 지방이 필요 이상으로 과도하게 쌓인 것이다. 지방세포의 비대나 수적인 증가에 의해 지방 조직의 축적이 늘어나고 대사 장애를 동반하는 질환의 집합체라고 할 수 있다. 따라서 체중은 많이 나가지 않아도 몸의 구성성분 중 체지방률이 높은 경우 비만 관련 질병(당뇨, 이상 지질혈증 등)에 대한 위험이 높기 때문에 비만환자로 간주할 수 있다.

비만의 유형을 체형에 따라 지방이 주로 복부에 많이 분포해 있는 복부비만(남성형 비만)과 엉덩이와 허벅지에 많은 하체비만(여성형 비만)으로 나눌 수 있으며, 복부비만의 경우 하체비만에 비해 당뇨병, 심장병, 뇌졸중, 고혈압, 이상 지질혈증 등의 발병위험이 훨씬 높은 것으로 알려져 있다.

비만은 치료하지 않을 경우 당뇨병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등의 심뇌혈관계 질환, 유방암, 대장암 등 다양한 문제들을 야기하고 사망의 위험도 높인다. 또한 비만한 사람들은 삶의 질이 저하되고, 우울증, 스트레스를 심하게 느끼며 자신감이 부족한 경향이 있다. 비만은 단순한 외모상의 문제가 아니라 질병의 예방과 개인의 신체적, 정신적 건강을 위하셔 치료되어야 하는 질병이다.



2. 원인 및 병리

비만은 에너지 섭취와 소비의 불균형으로 발생한다. 즉, 에너지 섭취가 증가하거나 에너지 소비가 감소하면 체중이 증가하게 되는데, 유전적 요인과 환경적 요인이 상호 복잡하게 관련되어 발생하게 되며, 특히 에너지 균형을 조절하는 인자가 비만증 발생에 중요한 원인이 될 수 있다. 에너지 균형은 식이 인자, 유전적 민감성, 갈색지방조직의 활성도, 자율신경 및 부신성 가설 등과 관련이 있는 것으로 알려져 있다.

비만이 증가하는 가장 중요한 이유로 활동량의 절대적인 감소와 음식섭취의 변화를 들 수 있는데, 현대인들은 과거에 비해 열량이 높은 음식을 많이 먹고, 교통통신과 가전기기의 발달로 신체활동이 급격하게 줄어들어 비만을 악화시켰다.

나이가 증가함에 따라 같은 생활 습관을 유지하더라도 성인에서 10년 후에는 3~4kg의 체중이 증가하는데, 나이에 따른 생리적 변화, 활동정도 및 섭취량의 변화로 인한 것으로 추정된다. 또한 출산 후 5년 간 추적 조사한 결과 첫 자녀 출산 후 출산하지 않았던 여성에 비해 2~3kg의 체중이 증가하였다. 수면시간이 부족한 경우 렙틴과 그렐린 같은 식욕 조절호르몬의 분비에 변화가 생기고 이로 인해 식욕이 자극된다. 또한 수면부족이 인슐린 저항성을 유발하고 코티솔과 교감신경계에 악영향을 미쳐 비만을 조장하게 된다. 흡연은 지방을 복부에 축적시켜 복부비만 위험을 증가시키고 대사 증후군의 위험을 높이며, 알코올은 지방이 풍부한 음식에 대한 식욕을 자극하고 간에서 알코올을 먼저 분해하여 지방의 분해를 방해하기 때문에 음주도 비만의 위험을 높인다.



3. 관련 질환

⓵대사 장애 질병

-대사증후군 : 내장비만의 증가는 2형 당뇨병, 고혈압, 고중성 지방혈증 등의 위험인자.

-당뇨병 및 당대사 이상 : 비만은 인슐린 저항성을 야기. 2형 당뇨병의 발생 빈도는 비만인에서 훨씬 높으며 특히 복부비만과 연관성이 매우 높다.

-이상 지질혈증 : 비만은 혈중 콜레스테롤, 저밀도 지단백, 중성지방의 증가와 고밀도지단백의 저하와 연관되어 있다.

-심혈관질환 : 비만은 동맥경화증과 같은 심혈관질환의 위험요소로 작용.

-고혈압 : 비만에서의 혈압 상승은 전체 혈류량의 증가, 심장운동 부하의 증가, 말초 혈관의 저항이 증가하기 때문.



⓶소화기계 질병

-담석증 : 비만은 담석증의 위험도를 증가시키는데, 이는 담즙에 콜레스테롤의 분비를 증가시키기 때문이다.

-역류성 식도염 : 복부비만이 독립적인 위험인자로 보고되고 있음.



⓷근골격계 질병

-관절염 : 비만은 체중을 지지하는 관절의 퇴행화를 증가시키는 경향.

-통풍 : 비만인에는 고요산혈증이 많아 통풍 발생 위험을 높임.



⓸기타 질병

-암 : 비만은 내분비 변화를 변화시켜 암의 유병률, 사망률을 증가시킴

-불임 : 내분비호르몬 실조로 인한 성기능장애 유발.

-수면 무호흡, 비만 저환기증

-식이장애 : 신경성 식욕 부진증(거식증), 신경성 과식증 등



4. 진단

⓵체질량지수(BMI)를 이용한 비만 진단 : 체중(kg)을 신장의 제곱(m�)으로 나누어 구하는 방법. 체질량지수가 25이상일 때 비만.

⓶허리둘레를 이용한 복부비만의 진단 : 체질량지수가 정상이라도 복부비만이 있으면 비만 동반 질환의 위험이 증가하기 때문에 체질량지수와 함께 허리둘레를 꼭 측정해야 한다. 남자는 90cm(35인치) 이상, 여자는 85cm(33.5인치) 이상을 복부비만으로 진단.

⓷생체전기저항분석법(BIA)을 이용한 체지방률에 의한 진단 : 신체에 약한 전류를 통과시킨 후 전기저항을 이용하여 몸의 수분량을 측정하고 지방으로 환산하여 계산. 남자 25%이상, 여자 30%이상 일 때 비만으로 진단.

⓸복부지방 전산화단층촬영(CT)에 의한 내장비만 진단 : 허리둘레가 복부 내장 지방량을 잘 반영하는 지표이긴 하나 정확한 내장지방과 피하지방의 분포를 평가하기 위해 CT 시행.



5. 하늘마음의 비만 치료

⓵한약 처방 : 체질에 맞는 한약 처방을 통해 식욕 억제, 대사 증진

⓶생식, 유산균 처방

⓷장침 전기자극술 : 전류가 흐르면 열의 증가를 가져오며 국소 혈류 순환을 개선시켜 지방분해 효과를 증가시키며 침을 통해 전달되는 저주파는 지방세포벽에 있는 교감신경 말단에서 지방을 분해시키는 카테콜아민의 분비를 자극시킨다.

• 하늘마음의 치료법은 디테일하면서도 강합니다. 원인을 찾아서 규명하고, 포인트를 짚어 치료법을 제공합니다. 하늘마음의 명확한 치료효과는 환자분들 스스로 가장 먼저 느끼실거라 확신합니다.
  더 이상 피부질환으로 상처받고 고통받는 안타까운 분들이 없으시길 진심으로 기원합니다.
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